Le Dr. Pascal Charles, pneumologue, lève le voile sur la pratique du sport pour les asthmatiques et nous livre ses conseils, à l’occasion de sa conférence “Éducation thérapeutique pour les patients asthmatiques : rééducation à l’effort“ aux Entretiens de Bichat.

Environ 5% de la population souffre d'asthme en France, soit 3 millions de personnes.

L’asthme aujourd’hui, qu’est-ce que cela représente ?

Dr. Pascal Charles : Environ 5% de la population souffre d’asthme en France, soit 3 millions de personnes. L’asthme allergique représente la cause la plus fréquente. En particulier les allergies aux acariens de la poussière de maison et de matelas, ou celles liées aux animaux domestiques.Quels sont les traitements existants à l’heure actuelle ?Dr. Pascal Charles :  Il existe les bronchodilatateurs pour ouvrir les bronches avant l’effort, certains médicaments anti inflammatoires, ayant une action d’atténuation de la vivacité du “reflexe bronchique exagéré“ qu’est l’asthme et qui ont une action préventive sur la survenue d’un asthme déclenché par l’effort en “stabilisant“ la bronche.Il faut surtout démystifier l’effort et convaincre les asthmatiques qu’ils sont capables de faire du sport, et les aider à améliorer leurs performances à l’effort par la réhabilitation. Certains asthmatiques ont vécu toute leur vie avec l’idée que l’activité physique leur était interdite. Il faut dire que cette idée, aujourd’hui d’un autre âge, date d’une époque pas si lointaine, où les traitements dont nous disposions étaient nettement moins performants que les traitements actuels.Quels seront les traitements de demain ?Dr. Pascal Charles : Nous disposons déjà de bons traitements aujourd’hui, qui se sont nettement améliorés depuis une vingtaine d’années avec l’arrivée des corticoïdes inhalés, des bronchodilatateurs de longue durée d’action. Mais, pour certains asthmes particulièrement difficiles se développent des molécules très spécifiques de la chaîne de l’inflammation, puisque l’asthme est une maladie inflammatoire. L’un des médicaments les plus récents s’oppose à l’action des anticorps de l’allergie, les IgE, qui en se fixant aux allergènes rencontrés par le patient provoquent le déclenchement de l’inflammation. Les anti IgE captent les IgE et les empêchent d’agir.Dans plus de 90% des cas, les asthmatiques peuvent déjà pratiquer un sport de haut niveau, et le plus souvent, ce n’est pas le danger qui est le frein principal. Nous avons d’ailleurs eu ces dernières années des exemples de sportifs de haut niveau asthmatiques, comme Mark Spitz le nageur Olympique par exemple. Mais l’envers de la médaille existe aussi puisque certains sports de très haut niveau sont susceptibles de déclencher une authentique maladie asthmatique, surtout s’ils sont réalisés en ambiance froide et avec des niveaux d’hyperventilation très élevés.Quels gestes du quotidien conseilleriez-vous aux asthmatiques souhaitant se mettre au sport ?Dr. Pascal Charles : Faire des activités physiques aux quotidien, marche ou vélo plutôt que véhicules motorisés, escalier plutôt qu’ascenseur, et bien sûr prendre leur asthme au sérieux et leur médicaments régulièrement, et s’ils sont allergiques, suivre les conseils pour contrôler leur environnement.RelaxnewsLes Entretiens de Bichat se déroulent du 26 au 28 septembre 2013.Photo : ©Dr. Pascal Charles, all rights reservedClick Here: Golf special