L’échographie est un examen essentiel du suivi de la grossesse. Chacune des trois que vous effectuerez durant ces 9 mois a des indications précises. Mais c’est aussi un moment privilégié pour les parents, qui peuvent découvrir bébé. Les explications du Dr François Jacquemard, médecin échographiste à l’Hôpital Américain de Neuilly.
Il y a en France trois échographies recommandéespour le suivi de la grossesse. La première se fait vers lafin du 3ème mois.Dr François Jacquemard : La premièreéchographie est importante pour confirmer l’évolutionde la grossesse, confirmer le nombre d’embryons, s’engager dans ledépistage de trisomie 21… On peut avoir une étudemorphologique assez détaillée de l’embryon et avoiraccès à un certain nombre de pathologiessévères. Et quand elles sont là, autant lesavoir le plus tôt possible.Pour les parents, c’est un aussi le premier contact, lapremière vision de bébé, alors quejusque-là, la maman savait qu’elle était enceintemais cela restait très virtuel.La deuxième échographie, dite morphologique, alieu à 4 mois et demi de grossesse.Dr François Jacquemard : La deuxième est uneéchographie très détaillée pourobserver le placenta, le liquide amniotique, le cordon, lacroissance du bébé et puis son anatomie.Sur l’image, on aperçoit un petit bébé iciavec sa tête, le bout du nez, la lèvresupérieure, la lèvre inférieure et le menton.On a observé ce qu’il faut regarder habituellement et toutva bien !Il faut toujours souligner qu’une échographie, mêmefaite dans de bonnes conditions, ne verra jamais tout !La dernière échographie a lieu vers 7 mois etdemi. Elle permet de contrôler le bien-être dubébé et de préparer la naissance.Dr François Jacquemard : Pour l’échographie dutroisième trimestre, on va s’intéresser à laposition du bébé (tête en bas ou ensiège), on va toujours observer sa croissance, la positiondu placenta. Et puis on va refaire une étude morphologiquecomplète de ce bébé, pas tellement pourtrouver des malformations gravissimes (parce qu’elles auraientété dépistées normalement bien avant)mais surtout pour trouver des anomalies qui peuvent modifier laprise en charge à la naissance.Si les échographies sont parfois des examens un peuangoissants, elles sont aussi un merveilleux moment pourdécouvrir le futur bébé et se préparerà l’accueillir…Reportage : Florence Lemaire, Jean-Philippe Rivièrele 22 janvier 2009Rappel : les trois échographies
Datation du début de la grossesse par la mesure entre esommet de la tête et le bas des fesses (à 3 ou4 jours près) ;
Mesure de l’épaisseur de la nuque pour évaluer lerisque de trisomie. (à compléter par uneamniocentèse le cas échéant) ;
Dans certains cas, le médecin peut voir le sexe dèscette première échographie.
Evaluation de la localisation du placenta, doppler de la vitesse dusang dans le cordon et les artèresutérines ;
Vérification de la bonne croissance selon les courbes deréférence ;
Détermination du sexe du bébé.
Observation des organes ;
Doppler du sang dans le cordon et dans le cerveau du futurbébé.
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